20 сентября в Волгограде состоялось совещание специалистов по актуальным вопросам, касающимся решения проблем онкологических больных.
Мероприятие прошло на базе Волгоградского областного клинического онкологического диспансера. Его участниками стали заведующие филиалами онкологий Волжского, Урюпинска, Камышина, Михайловки. Отдельно была рассмотрена тема онкофертильности. О том, какими методами можно сохранить репродуктивную функцию у пациентов с онкопатологией, рассказала врач-репродуктолог клиники ЭКО «Геном-Волга», Марина Васильевна Сорокина.
Специалист привела статистические данные, согласно которым около 94% пациентов, перенесших онкологическое заболевание, хотят иметь детей. Благодаря постоянному совершенствованию методов диагностики и лечения онкопатологии, число положительных исходов растёт. В связи с этим увеличивается спрос на технологии, позволяющие сохранить способность к деторождению после хирургических вмешательств на репродуктивных органах, а также после проведения курсов химио- и лучевой терапии.
Марина Васильевна рассказала о методах вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), которые во всём мире успешно применяются с целью сохранения фертильности онкологических больных. Прежде всего, это криоконсервация или замораживание. Технология позволяет сохранить здоровые половые клетки и эмбрионы, а также ткань яичника. Марина Васильевна отметила, насколько важно своевременно проинформировать пациента с диагностированной онкопатологией о том, что в результате лечения основного заболевания может наступить бесплодие.
Во время презентации клиники «Геном-Волга» Марина Васильевна сообщила, что для онкологических больных здесь предлагается специальная программа ЭКО - «Онкофертильность».«Пациент также должен знать о методах, с помощью которых он может сохранить способность к деторождению и медицинских учреждениях, где ему смогут оказать качественную помощь в этом направлении, - сказала она. – Здесь должна быть совместная работа онкологов и репродуктологов».
«В каждом отдельном случае программа может иметь свои нюансы, - пояснила специалист. – Определяя тактику ведения пациента, мы учитываем вид рака, стадию его развития, возраст, общее состояние здоровья, гормональный фон. У женщины важное значение имеет овариальный запас.
Для поведения ЭКО необходимо иметь качественные яйцеклетки. Оптимально их должно быть 5-8. Тогда вероятность положительного исхода ЭКО будет достаточно высока. Ведь не все эмбрионы доживают до 5-6 суток, а именно этот возраст является наиболее благоприятным для переноса в матку. Не все эмбрионы успешно имплантируются. Поэтому, если их всего 2-3, то шанс на успех ЭКО гораздо ниже.
Если имеются противопоказания к стимуляции суперовуляции, которая позволяет за один раз получить несколько ооцитов, то можно накопить их в естественном цикле. Все действия репродуктолога должны быть чётко согласованы с онкологом, чтобы не помешать планам по лечению основного заболевания. Когда настанет время, благоприятное для рождения детей, беременность будет получена методом ЭКО».
После выступления Марина Васильевна ответила на вопросы коллег. Участники мероприятия единодушно согласились с необходимостью развивать сотрудничество с клиниками вспомогательных репродуктивных технологий.
P.S. Программа «Онкофертильность» от «Геном» предполагает несколько этапов: 1. Приём репродуктолога до проведения лечения онкопатологии. Специалист определяет показания для применения методов ВРТ для сохранения фетильности.
