Эта статья написана специально для мужчин и их партнёрш, которые столкнулись с трудностями зачатия. Ответим сразу: сроки лечения могут сильно отличаться – они зависят от причины бесплодия, сопутствующих заболеваний и образа жизни.
Диагностика: откуда берутся проблемы
Как правило пара обращается к врачу-репродуктологу (или мужчина – к урологу-андрологу), если беременность не наступает в течение 6-12 месяцев. Чтобы понять, в чём здесь причина, врач попросит мужчину сдать:
-
спермограмму (часто – два раза с интервалом в 2-3 недели);
-
гормоны (тестостерон, ФСГ, ЛГ, пролактин, ТТГ – по показаниям);
-
УЗИ мошонки (исследование покажет, есть ли варикоцеле, кисты и другие изменения);
-
ПЦР, посевы на инфекции, общий анализ мочи;
-
генетические тесты (при тяжёлых формах нарушения).
Причины бесплодия
Во время беседы и по результатам анализов врач определяет, что повлияло на фертильность мужчины:
-
нарушение образования сперматозоидов – генетические особенности, перенесённые инфекции яичек, крипторхизм, неконтролируемый приём анаболиков или тестостерона, химио- или лучевая терапия;
-
проблема «доставки» сперматозоидов – перекрытие семявыносящих путей после воспалений или операций, кисты, врождённые особенности;
-
варикоцеле – расширение вен в мошонке;
-
гормональные нарушения – сбой работы эндокринной системы;
-
инфекции и воспаления мочеполовой системы – ИППП, простатит, воспаление придатков яичка, уретры;
-
проблемы с эрекцией и эякуляцией;
-
образ жизни – курение, алкоголь, лишний вес, перегревания, хронический недосып, токсичные факторы на работе.
Сценарии лечения и примерные сроки
|
Причина бесплодия |
Тактика лечения |
Наступление эффекта |
|
Инфекция мочеполовой системы |
Медикаментозное лечение, физиотерапия |
1-3 месяца |
|
Варикоцеле |
Склеротерапия, операция Мармара |
3-6 месяцев |
|
Гормональные сбои |
Гормональная коррекция |
3-6 месяцев |
|
Вредный образ жизни |
Изменение образа жизни, снижение веса, отказ от курения и алкоголя, приём витаминов |
3-6 месяцев |
|
Обструкция (перекрытие семявыносящих путей) |
Хирургическая коррекция, применение ВРТ |
От 1 месяца |
Важно помнить, что в таблице мы указали лишь примерные сроки восстановления. Реальное время будет зависеть от возраста мужчины, соблюдения всех рекомендаций и сопутствующих проблем.
Почему быстро вылечить бесплодие не удастся
От «зачатка» клетки в яичке до формирования зрелого сперматозоида проходит в среднем 72-90 дней. Поэтому любые изменения образа жизни, лечение инфекций, коррекция гормонов или восстановление после операции оценивают не раньше, чем через 3 месяца.
Когда лучше сразу обратиться к ВРТ
Иногда врачи понимают, что правильнее будет вступить в программу ЭКО без промедлений и применить ВРТ – вспомогательные репродуктивные технологии. Например, так поступают, когда у мужчины есть азооспермия, а его партнёрше больше 35 лет.
Что можно сделать уже сегодня
-
Увеличить продолжительность сна до 7–8 часов, стараться избегать стресса, применять расслабляющие методики: медитацию, правильное дыхание.
-
Нормализовать вес, отказаться от курения и алкоголя.
-
Избегать посещения саун и горячих ванн, не включать подогрев сидений, выбирать свободное хлопковое бельё.
-
Больше двигаться, чаще устраивать прогулки на свежем воздухе, регулярно заниматься умеренной физической активностью.
-
Наладить питание, для этого подойдёт средиземноморская диета.
-
Вести регулярную половую жизнь: эякуляция каждые 2-3 дня улучшает параметры спермы у многих мужчин.
Мужское бесплодие – не приговор. У большинства пар получается зачать ребёнка благодаря грамотной диагностике и эффективному плану лечения. Специалисты клиники «Геном» помогут выбрать самый короткий путь к цели и поддержат на каждом этапе лечения.








