Бесплодие – проблема, с которой наиболее часто сталкиваются гинекологи женских консультаций и репродуктологи специализированных центров ЭКО. И те, и другие встретились 20 декабря в клинике репродукции «Геном». Специалисты обсуждали актуальные вопросы, делились опытом, определяли пути взаимодействия для повышения результативности лечения. Инициатором проведения мероприятия выступила главный врач ООО «Геном-Волга», диетолог, гастроэнтеролог и терапевт, Елена Семёновна Сушич.
С первым словом к аудитории обратилась почётный гость - Анна Вячеславовна Мухина, врач акушер-гинеколог первой категории, кандидат медицинских наук, заведующая отделением вспомогательных репродуктивных технологий клиники №1 ВолгГМУ. Прежде всего, она поздравила присутствующих с наступающим Новым годом. Анна Вячеславовна отметила, что уходящий год был весьма плодотворным.
«Квот на ЭКО по ОМС в 2018 году Волгоградская область получила гораздо больше, чем раньше, - сказала специалист. - Несмотря на это, потребность в данной процедуре не была удовлетворена. Будем надеяться, что в новом году все, кто не смог пройти ЭКО в 2018-м, наверстают упущенное».
Анна Вячеславовна сделала акцент и на результативности ЭКО. «Две пары с бесплодием после лечения в «Геном» стали родителями тройняшек, – напомнила она о событиях, которые в своё время стали популярными сюжетами региональных новостей. - Достойный вклад в увеличение рождаемости региона».
Переходя к основной теме мероприятия, Анна Вячеславовна сказала, что бесплодие обычно возникает на фоне гинекологических заболеваний. Одно из них - синдром поликистозных яичников или СПКЯ. Подробно о нём рассказала Светлана Викторовна Копань, к.м.н., врач акушер-гинеколог, заведующая Волгоградским областным Центром планирования семьи и репродукции.
«Ежедневно, в среднем, 2 пациентки с СПКЯ приходят ко мне на приём, - поделилась Светлана Викторовна личной статистикой. – Женщины с подобным диагнозом, как правило, испытывают трудности с зачатием. В большинстве случаев беременность наступает, но пути её получения различны - они зависят от формы заболевания, сопутствующих патологий. В зависимости от показаний, могут применяться гормональная стимуляция, хирургическое лечение, методы вспомогательных репродуктивных технологий».
Особое внимание в своём докладе специалист уделила проблеме лишнего веса. Сопутствуя СПКЯ, она является одним из факторов, снижающих результативность лечения, в т.ч. и методом ЭКО. Врач должен обладать достаточной силой убеждения, чтобы пациентка по его рекомендации изменила образ жизни и пищевые привычки для достижения желанной беременности. То, что в клинике «Геном» есть и диетолог, и психолог, и эндокринолог, Светлана Викторовна отметила как несомненное преимущество. «Коррекция веса на этапе подготовки к ЭКО в случае СПКЯ позволяет значительно увеличить шанс на положительный исход процедуры», - сказала она.
Более подробно о том, как решается проблема бесплодия в «Геном», рассказала ведущий репродуктолог клиники, Ольга Юрьевна Вишнякова. Она сразу обратила внимание на то, что ЭКО в «Геном» применяется строго по показаниям.
«Если есть вероятность получения естественной беременности, работа ведётся в этом направлении, - сказала Ольга Юрьевна. – Проводится гормональная терапия, гистероскопия, лапароскопия. Если же беременности нет, прибегаем к ЭКО».
О том, как проходит ЭКО в клинике «Геном», какие технологии способствуют его успешности, позволяют снизить риск осложнения беременности и появления генетических заболеваний у плода, рассказала заведующая эмбриологической лабораторией, Наталия Владимировна Надарян Значительную часть своего выступления она посвятила ПГТ – преимплантационному генетическому тестированию.
«Метод ПГТ позволяет оценить генетический статус эмбриона до имплантации, - пояснила специалист. – Таким образом, мы имеем возможность выбрать для переноса в матку один эмбрион без каких либо генетических нарушений, а значит, с максимальным потенциалом к имплантации. Вероятность наступления беременности при этом возрастает на 70%. Кроме того, повышается шанс на то, что беременность будет протекать без осложнений, и ребёнок родится здоровым".
К сведению: каждый здоровый человек является носителем 5-7 патологических мутаций. У женщин после 40 лет до 70-85% эмбрионов имеют хромосомную аномалию.
ЭКО с ПГТ показано в позднем репродуктивном возрасте (женщина старше 35 лет, мужчина - старше 40 лет), при невынашивании беременности (выкидыш, замершая беременность), многократных неудачных попытках ЭКО.
В ходе мероприятия специалисты активно дискутировали, приводили примеры из личной практики, ссылались на данные мировой статистики, предлагали варианты решений в конкретных клинических случаях.
Все участники высказались «ЗА» проведение подобных встреч, отметив их несомненную пользу. Следующая конференция акушеров-гинекологов и репродуктологов запланирована на 2019 год. Площадкой для проведения подобных мероприятий может стать любое медицинское учреждение, специалисты которого заинтересованы в получении полезной актуальной информации по лечению бесплодия.
По вопросам сотрудничества – звоните: +7 (8442) 49 18 44, главный врач ООО "Геном-Волга", Елена Семёновна Сушич
